WYPEŁNIJ FORMULARZ Termin egzaminu: 6.02.2022 REJESTRACJA NA EGZAMIN Z JĘZYKA POLSKIEGO Pola oznaczone * są obowiązkowe do uzupełnienia Dane osobowe Imię * Nazwisko * Data urodzenia * Płeć * KobietaMężczyzna Adres do korespondencji * Miejscowość * Kod pocztowy * Kraj * wybierz krajAfganistanAlbaniaAlgieriaAndoraAngolaAntigua i BarbudaArabia SaudyjskaArgentynaArmeniaAustraliaAustriaAzerbejdżanBahamyBahrajnBangladeszBarbadosBelgiaBelizeBeninBhutanBiałoruśBoliwiaBośnia i HercegowinaBotswanaBrazyliaBruneiBułgariaBurkina FasoBurundiChileChinyChorwacjaCyprCzadCzarnogóraCzechyDaniaDemokratyczna Republika KongaDominikaDominikanaDżibutiEgiptEkwadorErytreaEstoniaEtiopiaFidżiFilipinyFinlandiaFrancjaGabonGambiaGhanaGrecjaGrenadaGruzjaGujanaGwatemalaGwineaGwinea BissauGwinea RównikowaHaitiHiszpaniaHolandiaHondurasIndieIndonezjaIrakIranIrlandiaIslandiaIzraelJamajkaJaponiaJemenJordaniaKambodżaKamerunKanadaKatarKazachstanKeniaKirgistanKiribatiKolumbiaKomoryKongoKorea PołudniowaKorea PółnocnaKosowoKostarykaKubaKuwejtLaosLesothoLibanLiberiaLibiaLiechtensteinLitwaLuksemburgŁotwaMacedoniaMadagaskarMalawiMalediwyMalezjaMaliMaltaMarokoMauretaniaMauritiusMeksykMikronezjaMjanmaMołdawiaMonakoMongoliaMozambikNamibiaNauruNepalNiemcyNigerNigeriaNikaraguaNorwegiaNowa ZelandiaOmanPakistanPalauPanamaPapua-Nowa GwineaParagwajPeruPolskaPortugaliaPołudniowa AfrykaRepublika ŚrodkowoafrykańskaRepublika Zielonego PrzylądkaRosjaRumuniaRwandaSaint Kitts i NevisSaint LuciaSaint Vincent i GrenadynySalwadorSamoaSan MarinoSenegalSerbiaSeszeleSierra LeoneSingapurSłowacjaSłoweniaSomaliaSri LankaStany ZjednoczoneSuaziSudanSudan PołudniowySurinamSyriaSzwajcariaSzwecjaTadżykistanTajlandiaTanzaniaTimor WschodniTogoTongaTrynidad i TobagoTunezjaTurcjaTurkmenistanTuvaluUgandaUkrainaUrugwajUzbekistanVanuatuWatykanWenezuelaWęgryWielka BrytaniaWietnamWłochyWybrzeże Kości SłoniowejWyspy MarshallaWyspy SalomonaWyspy Świętego Tomasza i KsiążęcaZambiaZimbabweZjednoczone Emiraty Arabskie Adres email * Telefon * Obywatelstwo * wybierz krajAfganistanAlbaniaAlgieriaAndoraAngolaAntigua i BarbudaArabia SaudyjskaArgentynaArmeniaAustraliaAustriaAzerbejdżanBahamyBahrajnBangladeszBarbadosBelgiaBelizeBeninBhutanBiałoruśBoliwiaBośnia i HercegowinaBotswanaBrazyliaBruneiBułgariaBurkina FasoBurundiChileChinyChorwacjaCyprCzadCzarnogóraCzechyDaniaDemokratyczna Republika KongaDominikaDominikanaDżibutiEgiptEkwadorErytreaEstoniaEtiopiaFidżiFilipinyFinlandiaFrancjaGabonGambiaGhanaGrecjaGrenadaGruzjaGujanaGwatemalaGwineaGwinea BissauGwinea RównikowaHaitiHiszpaniaHolandiaHondurasIndieIndonezjaIrakIranIrlandiaIslandiaIzraelJamajkaJaponiaJemenJordaniaKambodżaKamerunKanadaKatarKazachstanKeniaKirgistanKiribatiKolumbiaKomoryKongoKorea PołudniowaKorea PółnocnaKosowoKostarykaKubaKuwejtLaosLesothoLibanLiberiaLibiaLiechtensteinLitwaLuksemburgŁotwaMacedoniaMadagaskarMalawiMalediwyMalezjaMaliMaltaMarokoMauretaniaMauritiusMeksykMikronezjaMjanmaMołdawiaMonakoMongoliaMozambikNamibiaNauruNepalNiemcyNigerNigeriaNikaraguaNorwegiaNowa ZelandiaOmanPakistanPalauPanamaPapua-Nowa GwineaParagwajPeruPolskaPortugaliaPołudniowa AfrykaRepublika ŚrodkowoafrykańskaRepublika Zielonego PrzylądkaRosjaRumuniaRwandaSaint Kitts i NevisSaint LuciaSaint Vincent i GrenadynySalwadorSamoaSan MarinoSenegalSerbiaSeszeleSierra LeoneSingapurSłowacjaSłoweniaSomaliaSri LankaStany ZjednoczoneSuaziSudanSudan PołudniowySurinamSyriaSzwajcariaSzwecjaTadżykistanTajlandiaTanzaniaTimor WschodniTogoTongaTrynidad i TobagoTunezjaTurcjaTurkmenistanTuvaluUgandaUkrainaUrugwajUzbekistanVanuatuWatykanWenezuelaWęgryWielka BrytaniaWietnamWłochyWybrzeże Kości SłoniowejWyspy MarshallaWyspy SalomonaWyspy Świętego Tomasza i KsiążęcaZambiaZimbabweZjednoczone Emiraty Arabskie Dokument tożsamości * Dowód osobistyPaszportKarta pobytu Seria i numer * Data ważności * Płatność opłata egzaminacyjna: 702,51 PLN opłata za certyfikat: 93,67 PLN opłata za szkolenie pre-egzaminacyjne: 299 PLN opłata za wysyłkę certyfikatu: 30 PLN razem: 1125,18 PLN Czy chcesz otrzymać kopię certyfikatu poświadczoną przez Lingua Nova; koszt 20 PLN? TakNie kwota do zapłaty (PLN) Czy chcesz otrzymać fakturę? * NieTak, na osobę prywatnąTak, na firmę Imię * Nazwisko * Adres do korespondencji * Miejscowość * Kod pocztowy * Nazwa firmy * Adres do korespondencji * Miejscowość * Kod pocztowy * NIP * Zgody * Zobowiązuję się do uiszczenia opłaty w ciągu 8 godz. od otrzymania niniejszej wiadomości. Pełna rejestracja jest ważna dopiero po dokonaniu opłaty. * Wyrażam zgodę na wykorzystywanie i przetwarzanie danych osobowych przez Lingua Nova Sp. z o.o. dla potrzeb niezbędnych do rejestracji na egzamin z języka polskiego jako obcego zgodnie ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz.U. z 2014 r. poz. 1182 z poźn. zm.) Podanie niewłaściwych danych osobowych może spowodować wstrzymanie wydania certyfikatu. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach marketingowych, poprzez przesyłanie informacji handlowych za pomocą poczty elektronicznej, na podany adres e-mail. Administratorem Państwa danych osobowych jest Lingua Noav Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, dane firmy: Lingua Nova Sp. z o.o., ul. Wspólna 41 p. II, 00-519 Warszawa, NIP 526-10-39-423 REGON 010035982.
